老鐵們，大家好，相信還有很多朋友對于大病統(tǒng)籌和醫(yī)保的區(qū)別和大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險報銷的相關(guān)問題不太懂，沒關(guān)系，今天就由我來為大家分享分享大病統(tǒng)籌和醫(yī)保的區(qū)別以及大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險報銷的問題，文章篇幅可能偏長，希望可以幫助到大家，下面一起來看看吧！

醫(yī)療保險統(tǒng)籌與住院基本醫(yī)療的區(qū)別

住院醫(yī)療險和基本醫(yī)療險有什么區(qū)別?

住院醫(yī)療保險和基本醫(yī)療保險在保障過程中都有其自身的范圍，可以說這兩款保險是很好的互補。兩者之間的區(qū)別有很多，其中包括參保人群、費率、單位及個人繳費基數(shù)的分配及繳費比例等。此外，需要注意的是，各個地區(qū)的經(jīng)濟狀況、政策原因不同，在繳費比例和費率上會有所差異，具體內(nèi)容如下：

1、住院醫(yī)療保險：這類險種適用于低保對象、失業(yè)、非本市戶籍的城鎮(zhèn)戶籍在職人員以及特殊困難的本市人員參保，費率通常為0.9%，其中個人承擔0.2%，單位承擔0.7%。其中有1元作為調(diào)劑金，6元進入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金，其余進入大病統(tǒng)籌基金。

2、基本醫(yī)療保險：這類險種適用于所有人員參保，費率一般為繳費工資的7%，其中個人承擔2%，單位承擔5%。對于未滿45周歲的參保者，計入個人賬戶是按照繳費基數(shù)的5%，而對于45周歲及以上的參保者，計入個人賬戶是按照繳費基數(shù)的5.6%，其余進入基本醫(yī)療保險基金。

基本統(tǒng)籌和醫(yī)保統(tǒng)籌的區(qū)別

兩個是完全不同的賬戶，劃入的金額也是不一樣的，用處也是完全不一樣，存在的意義也是完全不一樣。兩者區(qū)別：

兩者的區(qū)別還是比較明顯，一個是關(guān)于統(tǒng)籌資金管理，而一個是個人賬戶類型，它不是統(tǒng)籌規(guī)劃，所以這是最直接的一個區(qū)別，但是基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金也有個人賬戶，但是這個個人賬戶它是以基金類型涵蓋賬戶，而醫(yī)保個人賬戶只是用于醫(yī)保報銷個人賬戶，它和基金的作用是不一樣，這也是最本質(zhì)區(qū)別。其中，統(tǒng)籌基金一般是以企業(yè)支付為主，個人支付部分合理。然后由上級社會保險機構(gòu)統(tǒng)一轉(zhuǎn)移和使用，實施大病統(tǒng)籌后，充分發(fā)揮資金的互助作用，平衡企業(yè)間醫(yī)療費用不平衡的矛盾。

一．基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金

基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金目前又稱為基本醫(yī)療保險基金，是指國家為保障參保職工的基本醫(yī)療待遇，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定向參保單位和參保職工籌集用于職工基本醫(yī)療保險的專項資金，該項基金由參保單位和參保職工個人按照一定的繳費比例共同繳納的，目前基本醫(yī)療保險基金應(yīng)當收定支，收支平衡主要是用于用人單位繳費的基本醫(yī)療保險費，職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費，基本醫(yī)療保險費的利息等等一系列構(gòu)成。

二．醫(yī)保個人賬戶

醫(yī)保個人的賬戶主要是由醫(yī)療保險機構(gòu)為參加基本醫(yī)療保險的個人設(shè)立的，目前用于記錄本人醫(yī)療保險籌資和償付本人醫(yī)療費用的專用基本賬戶，目前醫(yī)保個人賬戶在國內(nèi)各個地區(qū)還是相應(yīng)的法規(guī)法定，就目前在北京和廣西等出臺的一些醫(yī)保賬戶的政策來看，都對整個個人賬戶都有很好效果，目前我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險按統(tǒng)籌管理分為兩個賬戶及統(tǒng)籌賬戶個人賬戶，而個人賬戶基本上就是醫(yī)保個人賬戶

大病統(tǒng)籌與醫(yī)療保險有什么區(qū)別啊

大病統(tǒng)籌和醫(yī)療保險是兩種不同的醫(yī)療保障制度，它們有以下區(qū)別：

1.社會保障體系：大病統(tǒng)籌是一種社會保障制度，由政府或相關(guān)社會保障機構(gòu)負責管理和運營。醫(yī)療保險則是一種商業(yè)保險產(chǎn)品，由保險公司提供。

2.保障范圍：大病統(tǒng)籌通常針對重大疾病提供保障，例如嚴重的慢性病、惡性腫瘤等。醫(yī)療保險則可以覆蓋更廣泛的醫(yī)療費用，包括門診費用、住院費用、手術(shù)費用、藥品費用等。

3.參保方式：大病統(tǒng)籌通常是由政府設(shè)立的基金進行資助，居民按照一定的規(guī)定繳納醫(yī)療保險費用后，可以享受統(tǒng)籌基金提供的保障。醫(yī)療保險則是以個人或家庭為單位購買，并根據(jù)保險合同約定支付保險費用，享受相應(yīng)的保險福利。

4.報銷比例和限額：大病統(tǒng)籌通常設(shè)定了一定的報銷比例和限額，例如80%的報銷比例和一定金額的封頂線。醫(yī)療保險則根據(jù)不同的保險計劃和個人購買的保險合同來確定報銷比例和限額。

需要注意的是，大病統(tǒng)籌和醫(yī)療保險在不同的地區(qū)和國家可能存在不同的具體實施方式和政策規(guī)定。在選擇醫(yī)療保障方案時，建議詳細了解本地區(qū)的相關(guān)政策和保險產(chǎn)品，以便做出合適的選擇。

好了，文章到這里就結(jié)束啦，如果本次分享的大病統(tǒng)籌和醫(yī)保的區(qū)別和大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險報銷問題對您有所幫助，還望關(guān)注下本站哦！