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綜合百科

眾安保險(xiǎn)有人理賠過(guò)嗎?理賠流程是怎么樣的?

2024-10-03 22:33:05 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

咱們購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)產(chǎn)品,就是為了完善自身的保障,好讓風(fēng)險(xiǎn)來(lái)臨時(shí),能夠從容應(yīng)對(duì)。因此,對(duì)于咱們消費(fèi)者而言,一款產(chǎn)品理賠是否能順利是非常重要的,最近,眾安保險(xiǎn)很受用戶(hù)的關(guān)注,他們都比較想知道眾安保險(xiǎn)有人理賠過(guò)嗎?理賠流程是怎么樣的呢?話(huà)不多說(shuō),馬上來(lái)看文章。

一、眾安保險(xiǎn)有人理賠過(guò)嗎?

眾安保險(xiǎn)是有人成功理賠過(guò)的,就拿小編一位朋友的真實(shí)案例來(lái)說(shuō)一下吧。小編的這位朋友今年剛滿(mǎn)30歲,職業(yè)是建筑行業(yè)的,雖然工作非常忙碌,但是收入?yún)s很不錯(cuò)。不過(guò)小編的這位朋友本來(lái)就有糖尿病,因此投保許多醫(yī)療保險(xiǎn),基本上都沒(méi)有能成功投保,但是最終,他選擇了眾安保險(xiǎn),因?yàn)楸姲脖kU(xiǎn)的安穩(wěn)e生是可以投保的。天有不測(cè)風(fēng)云,這位朋友在投保的六個(gè)月之后,不幸被確診了胃癌,由于長(zhǎng)期高壓力的工作,飲食的不規(guī)律,導(dǎo)致了這樣不好的疾病發(fā)生,于是,小編這邊朋友立即入院接受治療,好在,胃癌還處于早期,是比較好治療的,最終花費(fèi)15萬(wàn)元,扣除社保和免賠額之后,剩余的部分,安穩(wěn)e生給予了全額報(bào)銷(xiāo),大大地轉(zhuǎn)嫁了朋友的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

二、眾安保險(xiǎn)拒賠的原因有哪些?

其實(shí)不止眾安保險(xiǎn),大多數(shù)保險(xiǎn)拒賠的原因,基本都是以下幾點(diǎn),大家可以關(guān)注一下,避免理賠***的產(chǎn)生。

1、沒(méi)有如實(shí)進(jìn)行健康告知

很多人存在誤區(qū),認(rèn)為在健康告知的時(shí)候,我即使對(duì)自身健康狀況有所隱瞞,也能夠順利理賠,實(shí)際上并不是,誠(chéng)實(shí)告知是我們作為被保人的義務(wù),而后期如果保險(xiǎn)公司核實(shí)了被保人沒(méi)能如實(shí)告知的情況,是可以拒絕理賠的。

2、等待期出險(xiǎn)

大多數(shù)產(chǎn)品購(gòu)買(mǎi)后都會(huì)有一個(gè)等待期,在等待期內(nèi),如果發(fā)生了保險(xiǎn)合同中的疾病的話(huà),保險(xiǎn)公司也是沒(méi)有賠付義務(wù)的,許多朋友不幸的是,疾病都發(fā)生在等待期,那么久會(huì)被拒絕理賠。

3、不符合事實(shí)定義

保險(xiǎn)產(chǎn)品中,對(duì)于一些事故的定義,和普通我們對(duì)事故的定義,可能會(huì)存在一定的出入,最明顯的就是意外險(xiǎn),保險(xiǎn)角度上對(duì)意外的定義要符合突發(fā)的、外來(lái)的、非自愿的,因此,像一些猝死之類(lèi)的情況,是無(wú)法算作意外的。但有些消費(fèi)者,沒(méi)有看清保險(xiǎn)的定義,猝死了去申請(qǐng)理賠,那么就有可能被拒絕理賠。

三、眾安保險(xiǎn)的理賠流程是怎么樣的?

1、報(bào)案

一旦我們發(fā)生了保險(xiǎn)事故,那么最首要的事情,就是趕緊向保險(xiǎn)公司報(bào)案,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司對(duì)報(bào)案期是有規(guī)定的期限的,如果超過(guò)了保險(xiǎn)公司規(guī)定的報(bào)案期,那么保險(xiǎn)公司就不會(huì)受理你的報(bào)案了。

2、填寫(xiě)資料

成功報(bào)案之后,就需要填寫(xiě)相關(guān)的理賠申請(qǐng)單,并根據(jù)理賠的要求提供相應(yīng)的資料和單據(jù)。

3、等待審核

保險(xiǎn)公司的工作人員說(shuō)收到資料,會(huì)進(jìn)入審核流程,對(duì)于信息的真實(shí)性和材料的齊全性,都會(huì)做一個(gè)核查,來(lái)確保理賠無(wú)誤。

4、審核通過(guò)

如果信息審核通過(guò)之后,那么下一步就會(huì)跟被保人或受益人確認(rèn)信息,如果審核沒(méi)有通過(guò),也會(huì)告知相關(guān)的原因。

5、確認(rèn)信息

工作人員核算好具體的理賠款之后會(huì)與被保人或受益人進(jìn)行信息的確認(rèn),如果公司拒賠了,被保人 也可以再次提出疑問(wèn),申請(qǐng)重新審核。

6、等待理賠

最后就是等待賠款的到賬,保險(xiǎn)公司會(huì)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將款項(xiàng)賠付給被保人或者受益人。

本文標(biāo)簽: 眾安保險(xiǎn)理賠經(jīng)歷

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