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綜合百科

商業(yè)保險是指什么

網(wǎng)友 2024-10-04 12:11:31

商業(yè)保險是指什么?小編介紹,所謂商業(yè)保險是指通過訂立保險合同運(yùn)營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業(yè)經(jīng)營:商業(yè)保險關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險公司支付保險費(fèi),保險公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險金責(zé)任,或者當(dāng)被保險人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時承擔(dān)給付保險金責(zé)任。

這幾年,我國的基本醫(yī)保推廣情況喜人,目前基本醫(yī)保已經(jīng)覆蓋了12.8億人,根據(jù)目前的推廣進(jìn)度,全民享有醫(yī)療保險的目標(biāo)指日可待。擁有基本醫(yī)保,就醫(yī)看病時就能獲得一定的費(fèi)用報銷,減少家庭所承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)壓力。

要了解買哪種醫(yī)療保險好,首先我們了解一下基本醫(yī)保的特點(diǎn)。根據(jù)目前的市場調(diào)查,基本醫(yī)保的報銷比例在50%-70%之間,極少部分城市達(dá)到了80%左右。也就是說,當(dāng)你看病時,只需要承擔(dān)少量的醫(yī)療費(fèi)用。需要提醒的是,基本醫(yī)保除了有一定的報銷比例外,不在報銷范圍內(nèi)的藥品也是不能獲得報銷的。面對高昂的醫(yī)療費(fèi)用,普通家庭該怎么辦?

正如開頭所述,許多家庭另外投保了商業(yè)保險,以此來補(bǔ)充基本醫(yī)保的不足。有了商業(yè)保險后,本來需要自己承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用以及不在醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥費(fèi)用,就可以由商業(yè)醫(yī)療保險進(jìn)行報銷。也就是說,擁有基本醫(yī)保以及商業(yè)醫(yī)保后,個人需承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)壓力更小了,甚至無需承擔(dān)。

保險知識:商業(yè)保險是指什么?商業(yè)保險種類

1、根據(jù)投保人的數(shù)量分類,可分為個人健康險和團(tuán)體健康險。

2、根據(jù)投保時間的長短,可以分為短期健康險和長期健康險。投保時間長短還與投保人的數(shù)量結(jié)合構(gòu)成團(tuán)體短期險和團(tuán)體長期險,同樣與個人結(jié)合可構(gòu)成個人短期險和個人長期險等。

3、按照保險責(zé)任分類 a)疾病保險是指以疾病為給付保險金條件的保險,即只要被保險人患有保險條款中列明的某種疾病,無論是否發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用或發(fā)生多少費(fèi)用,都可獲得定額補(bǔ)償?!)醫(yī)療保險醫(yī)療保險也稱為醫(yī)療費(fèi)用保險,指對被保險人在接受醫(yī)療服務(wù)時發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)谋kU?!)失能保險失能保險也稱為收入損失保險、收入保障保險,指因被保險人喪失工作能力而使收入、財產(chǎn)等受到損失的一種保險。

4、根據(jù)損失種類分類根據(jù)損失種類分類,可分為醫(yī)療費(fèi)用保險、失能收入損失保險和長期護(hù)理保險。

5、根據(jù)給付方式不同分類

a)費(fèi)用型保險。保險人以被保險人在醫(yī)療診治過程中發(fā)生的合理醫(yī)療費(fèi)用為依據(jù),按照保險合同的約定,補(bǔ)償其全部或部分醫(yī)療費(fèi)用。

b)津貼型保險(定額給付型保險)。津貼型保險是指不考慮被保險人的實際費(fèi)用支出,以保險合同約定的標(biāo)準(zhǔn)給付保險金的保險。

c)提供服務(wù)型產(chǎn)品。在此類產(chǎn)品的提供過程中,保險人直接參與醫(yī)療服務(wù)體系的管理。保險人根據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)來挑選醫(yī)療服務(wù)提供者(醫(yī)院、診所、醫(yī)生),并將挑選出的醫(yī)療服務(wù)提供者組織起來,為被保險人提供醫(yī)療服務(wù)。并有嚴(yán)格正式的操作規(guī)則以保證服務(wù)質(zhì)量,經(jīng)常復(fù)查醫(yī)療服務(wù)的使用狀況,被保險人按規(guī)定程序找指定的醫(yī)療服務(wù)提供者治病時可享受經(jīng)濟(jì)上的優(yōu)惠。

本文標(biāo)簽: 商業(yè)保險

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