生病住院,醫(yī)保還能二次報(bào)銷、再報(bào)幾十萬,是真的么?其實(shí),這就是國家的大病醫(yī)療。不論什么病,只要是社保內(nèi)的住院費(fèi),超過了一定額度,大病醫(yī)療就能二次報(bào)銷。那么職工醫(yī)保二次報(bào)銷多少,職工醫(yī)保二次報(bào)銷條件有哪些?
我們以天津?yàn)槔o大家算一下:
小張交的是職工醫(yī)保,生病后在當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院住院,一共花了30萬,其中22萬屬于醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用。
按照天津的報(bào)銷規(guī)則:
經(jīng)過計(jì)算:
1700 元 - 12 萬部分:( 12 萬 - 1700 )* 85% = 10.05 萬
12 萬 - 45 萬部分:( 22 - 12 )* 80% = 8 萬
小張一共能報(bào)銷:10.05 + 8 = 18.05 萬,自己還需要再花3.95萬。
可能很多人以為這就完了,當(dāng)然不是!事實(shí)上,醫(yī)保還有二次報(bào)銷!
也就是醫(yī)保范圍內(nèi)自費(fèi)超過一定金額,還能報(bào)銷第二次。
還是接上面的例子,小張自費(fèi)3.95萬超過了2 萬起付線,進(jìn)入二次報(bào)銷。
經(jīng)過計(jì)算:
2 - 10 萬部分:( 3.95 - 2.1202 )* 60% = 1.1 萬
18.05 + 1.1 = 19.15 萬。
小張一共報(bào)銷了19.15萬。
花了30萬,醫(yī)保報(bào)銷了將近19萬,差不多63%,還是很不錯(cuò)的。
1.基本醫(yī)保報(bào)銷材料:
診斷證明、費(fèi)用總清單、住院**原件、病歷、社會保障卡(參保證/卡)復(fù)印件、身份證(戶口簿)復(fù)印件、銀行卡。
2.大病保險(xiǎn)報(bào)銷材料:
參保人憑身份證明身份證(戶口簿)、銀行卡、城鄉(xiāng)居民住院報(bào)銷費(fèi)用結(jié)算票據(jù)復(fù)印件、病歷首頁復(fù)印件等手續(xù)到參保地醫(yī)保服務(wù)大廳窗口**報(bào)銷。