(一)保險(xiǎn)理賠的概念 保險(xiǎn)理賠,即處理賠案,是指保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的自然災(zāi)害和意外事故造成損失時(shí),保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定,對(duì)被保險(xiǎn)人提出的索賠進(jìn)行處理的過(guò)程。 保險(xiǎn)理賠工作從接受被保險(xiǎn)人的損失通知開(kāi)始,經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)查勘、責(zé)任審定、賠款計(jì)算,最后向被保險(xiǎn)人支付賠款等主要過(guò)程來(lái)完成,是一項(xiàng)比較復(fù)雜而又繁重的工作。 (二)保險(xiǎn)理賠的意義 做好保險(xiǎn)理賠工作,對(duì)于加強(qiáng)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)與管理,提高保險(xiǎn)公司的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益都具有十分重要的意義。 (1)保險(xiǎn)理賠可以使被保險(xiǎn)人遭受的損失及時(shí)得到補(bǔ)償,從而充分發(fā)揮保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)穆毮芎妥饔谩１ｋU(xiǎn)理賠是保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能的具體體現(xiàn),是保險(xiǎn)人履行保險(xiǎn)責(zé)任和被保險(xiǎn)人享受 保險(xiǎn)權(quán)益的實(shí)現(xiàn)形式。 (2)保險(xiǎn)理賠可以對(duì)承保業(yè)務(wù)和風(fēng)險(xiǎn)管理的質(zhì)量進(jìn)行檢驗(yàn),以發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)費(fèi)率的制定和防災(zāi)防損工作中存在的問(wèn)題和漏洞,為提高承保業(yè)務(wù)質(zhì)量、改進(jìn)保險(xiǎn)條件、完善風(fēng)險(xiǎn)管理等提供依據(jù)。 · (3)保險(xiǎn)理賠可以提高保險(xiǎn)公司的信譽(yù),擴(kuò)大保險(xiǎn)在社會(huì)上的影響,促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的發(fā)展。