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綜合百科

汽車保險(xiǎn)理賠員相關(guān)內(nèi)容概述

2024-10-08 15:35:43 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理
保險(xiǎn)意識的不斷增強(qiáng),令越來越多的人開始關(guān)注有關(guān)保險(xiǎn)的一些問題。近日,有一位網(wǎng)友對汽車保險(xiǎn)理賠員的問題比較感興趣,下面就由小編來為您詳細(xì)介紹汽車保險(xiǎn)理賠員的相關(guān)內(nèi)容。

汽車保險(xiǎn)理賠員職業(yè)概述
人們總說“投保容易,理賠難”,但對于保險(xiǎn)的客戶來說,保險(xiǎn)理賠員的出現(xiàn)使理賠已經(jīng)不再是個難題。歷經(jīng)十年的發(fā)展,保險(xiǎn)理賠員逐漸建立起了規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的理賠服務(wù)體系。保險(xiǎn)理賠員主要負(fù)責(zé)在接到查勘定損通知后,組織客戶及有關(guān)人員,現(xiàn)場調(diào)查取證,核定保險(xiǎn)事故的損失;接見客戶,檢查確定財(cái)產(chǎn)權(quán)利的有效性,查找**和醫(yī)院記錄,確定責(zé)任;調(diào)查取證,收集、整理并審核查勘定損資料等工作。

汽車保險(xiǎn)理賠員工作內(nèi)容
1、調(diào)查取證,收集、整理并審核查勘定損資料;
2、接到查勘定損通知后,組織客戶及有關(guān)人員,現(xiàn)場調(diào)查取證,核定保險(xiǎn)事故的損失;
3、接見客戶,檢查確定財(cái)產(chǎn)權(quán)利的有效性,查找**和醫(yī)院記錄,確定責(zé)任;
4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍,對職責(zé)范圍內(nèi)所有賠案、代理算賠案進(jìn)行賠款理算;
5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結(jié)論,處理客戶反饋的有關(guān)查勘定損意見和理賠意見;
6、理賠文件整理歸檔,建立、維護(hù)理賠業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫和客戶風(fēng)險(xiǎn)檔案,分析客戶風(fēng)險(xiǎn)分布狀況,提出風(fēng)險(xiǎn)管理對策,確保理賠信息數(shù)據(jù)的真實(shí)準(zhǔn)確;
7、研究理賠有關(guān)政策、管理制度和實(shí)務(wù)流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質(zhì)量和效率。

汽車保險(xiǎn)理賠員理賠流程
依據(jù)《道路交通事故處理辦法》和《道路交通事故處理程序》特規(guī)定如下事故處理流程:現(xiàn)場勘查:
1、發(fā)生交通事故后,當(dāng)事人對事實(shí)及成因無爭議的,可即行撤離現(xiàn)場,自行協(xié)商處理損害賠償事宜。不即行撤離現(xiàn)場的,必須保護(hù)好現(xiàn)場,并迅速報(bào)告公安機(jī)關(guān)。
2、值班民警接到指令后,必須嚴(yán)格在承諾制度的時(shí)間內(nèi)快速趕赴現(xiàn)場,并快速處置現(xiàn)場。
3、進(jìn)行現(xiàn)場勘查包括現(xiàn)場訪問、攝影、制圖、丈量、勘驗(yàn)等系列工作?,F(xiàn)場勘查必須做到依法、及時(shí)、全面、準(zhǔn)確。
4、現(xiàn)場勘查記錄經(jīng)復(fù)核無誤后,應(yīng)要求當(dāng)事人或見證人在現(xiàn)場圖上簽名。
5、為檢驗(yàn)需要,必要時(shí)可扣留肇事車輛和當(dāng)事人的相關(guān)證件。
6、與當(dāng)事人預(yù)約事故處理時(shí)間。
7、事后展開調(diào)查必須依法進(jìn)行,包括詢(訊)問、痕跡提取檢驗(yàn)、技術(shù)檢測、損害評估和其他必要的鑒定。

汽車保險(xiǎn)理賠員責(zé)任認(rèn)定
1、在調(diào)查階段,必要時(shí)可召集當(dāng)事人舉行聽證。
2、在查明事故的基本事實(shí)和收集充足的證據(jù)后,嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)間依法作出責(zé)任認(rèn)定。
3、公布責(zé)任時(shí),必須召集各方當(dāng)事人到席講清事故的基本事實(shí)和認(rèn)定責(zé)任的理由與依據(jù)。
4、告知當(dāng)事人申請重新認(rèn)定的權(quán)利和法律時(shí)效。

汽車保險(xiǎn)理賠員處罰
1、責(zé)任認(rèn)定發(fā)生法律效力后,應(yīng)對責(zé)任當(dāng)事人作出處罰意見呈送領(lǐng)導(dǎo)審批。
2、根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)作出的處罰決定填寫處罰裁決書。
3、向責(zé)任人宣布處罰裁決。
4、告知當(dāng)事人申請行政復(fù)議的權(quán)利和法律時(shí)效。
5、完善處罰的相關(guān)手續(xù)。
6、執(zhí)行處罰。

汽車保險(xiǎn)理賠員賠償調(diào)解
1、收集與損害賠償相關(guān)的證明、票據(jù)、各種資料。
2、在確認(rèn)傷者治療終結(jié)或確定損害結(jié)果后,必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)組織各方當(dāng)事人或代理人進(jìn)行賠償調(diào)解。調(diào)解次數(shù)最多為二次。
3、調(diào)解成功后,制作《調(diào)解書》,并分別送交當(dāng)事人。
4、調(diào)解未成功的,必須填寫《調(diào)解終結(jié)書》,送交當(dāng)事人,并告知當(dāng)事人可在法定時(shí)效內(nèi)向人民法院提起民事訴訟。

  以上為您介紹了汽車保險(xiǎn)理賠員的職業(yè)概述、工作內(nèi)容、責(zé)任認(rèn)定、處罰以及賠償調(diào)解等內(nèi)容。如果您還想了解更多有關(guān)信息,可以選擇登陸慧擇網(wǎng)官方網(wǎng)站。
本文標(biāo)簽: 車險(xiǎn)理賠員

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