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農(nóng)村醫(yī)??梢援惖貓?bào)銷(xiāo)嗎

網(wǎng)友 2024-10-09 09:58:15

農(nóng)村醫(yī)??僧惖貓?bào)銷(xiāo)嗎? 異地報(bào)銷(xiāo)流程是什么

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是保障農(nóng)民健康安全的基本保障制度,自實(shí)施以來(lái)就受到廣大農(nóng)民的贊揚(yáng),其參保人數(shù)也在不斷增長(zhǎng)。那么農(nóng)村醫(yī)保可以異地報(bào)銷(xiāo)嗎?農(nóng)村醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)流程是什么呢?

農(nóng)村醫(yī)??梢援惖貓?bào)銷(xiāo)嗎?
答:可以,新農(nóng)合外地就醫(yī)在住院后三日內(nèi)到拿醫(yī)院確診證明去新農(nóng)合備案,出院后在10個(gè)工作日內(nèi)可以報(bào)銷(xiāo)。報(bào)銷(xiāo)帶上身份證、醫(yī)療證、戶(hù)口本、備案登記表、醫(yī)院蓋章的繳費(fèi)費(fèi)用明細(xì)、住院收費(fèi)單、病例復(fù)印件等。不過(guò),報(bào)銷(xiāo)比例遠(yuǎn)低于本地就醫(yī)。

異地報(bào)銷(xiāo)流程:
1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦**轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。
2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī),**新農(nóng)合住院手續(xù)。
3、出院后,憑患者本人身份證(或戶(hù)口本)、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單(有的是**形式的)、住院費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到合管辦報(bào)銷(xiāo)。
備注:
1、參合外出務(wù)工人員在務(wù)工地就醫(yī)的,可先就診,在住院期間或出院后到縣合管辦補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。
2、就診單位必須是當(dāng)?shù)氐男罗r(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),否則不予報(bào)銷(xiāo)。

  農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)注意事項(xiàng):
1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不**轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;
2、門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo))、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;
3、車(chē)禍、打架、自***、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;
5、報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),限額以外部分。
注:以上均不在農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍之內(nèi)。

綜上所述可知,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施旨在解決農(nóng)村普遍存在的看病難,就醫(yī)難問(wèn)題。新農(nóng)合外地就醫(yī)可在10個(gè)工作日內(nèi)報(bào)銷(xiāo)。農(nóng)村醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)時(shí)需要攜帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證等資料。

職工醫(yī)保與農(nóng)村醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)哪些?

  醫(yī)療保險(xiǎn)具有社會(huì)保險(xiǎn)的強(qiáng)制性、互濟(jì)性、社會(huì)性等基本特征。因此醫(yī)療保險(xiǎn)制度通常由國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施,以解決勞動(dòng)者因患病或受傷害帶來(lái)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。那么醫(yī)??梢詧?bào)銷(xiāo)哪些呢?

  職工醫(yī)??梢詧?bào)銷(xiāo)哪些?
起付線靠前次住院為1300元,以后住院為650元,最高支付限額為5萬(wàn)元;超過(guò)最高支付上限的(不含起付標(biāo)準(zhǔn)以下以及派遣人員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付70%,派遣人員個(gè)人負(fù)擔(dān)30%。在一個(gè)年度內(nèi)最高支付10萬(wàn)元。住院費(fèi)用的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),在一個(gè)結(jié)算周期內(nèi)按醫(yī)院等級(jí)和費(fèi)用數(shù)額采取分段計(jì)算、累加支付的辦法。(各項(xiàng)比例有調(diào)整時(shí),按新的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行)。

農(nóng)村醫(yī)??梢詧?bào)銷(xiāo)哪些?
村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
備注:結(jié)算周期:參保人員住院治療每90天為一個(gè)結(jié)算周期:不超過(guò)90天的,每次住院為一個(gè)結(jié)算周期。符合住院條件的參保人員,在收入住院時(shí),醫(yī)院收取參保人員部分押金,押金數(shù)額由醫(yī)院根據(jù)病情按比例確定。如被派遣人員單位和參保人員未能按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,住院押金由派遣人員個(gè)人全額墊付。

醫(yī)??梢詧?bào)銷(xiāo)哪些?綜上所述可知,職工醫(yī)保超過(guò)最高支付上限的大額醫(yī)療費(fèi)用,由互助資金支付70%,派遣人員個(gè)人負(fù)擔(dān)30%。農(nóng)村醫(yī)保在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%,三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%。

多位專(zhuān)家解答農(nóng)村醫(yī)保能否異地報(bào)銷(xiāo)

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。那么農(nóng)村醫(yī)保能否異地報(bào)銷(xiāo)呢?

咨詢(xún)內(nèi)容:我爸買(mǎi)了新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn),但是他得了肺癌。在臨泉人民醫(yī)院做得CT,他推介去合肥***105醫(yī)院。我們想他去鄭州醫(yī)院治療,想問(wèn)一下可不可以報(bào)銷(xiāo)!

咨詢(xún)網(wǎng)友:韋翆靈(東莞)

專(zhuān)家解答:
東莞平安人壽莫敏宜
您說(shuō)的農(nóng)醫(yī)保,異地是可以報(bào)銷(xiāo)的,但報(bào)銷(xiāo)的比例可能跟在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療所報(bào)銷(xiāo)的比例有差別。
另外,因?yàn)榉伟┦侵卮蠹膊〉囊环N,如果當(dāng)?shù)?**有為當(dāng)?shù)貞?hù)籍人口購(gòu)買(mǎi)重大疾病保險(xiǎn)的話,那現(xiàn)在可去申請(qǐng)理賠,自己的負(fù)擔(dān)也能減輕些。
具體的可致電當(dāng)?shù)厣绫>肿稍?xún)。
東莞平安人壽袁漢良
您好!農(nóng)醫(yī)保異地可以保銷(xiāo)的,但保銷(xiāo)的比例會(huì)比自己當(dāng)?shù)氐囊停貏e是癌癥的藥物,因?yàn)榇蟛糠质沁M(jìn)口藥,如果當(dāng)?shù)?**有幫戶(hù)籍人口買(mǎi)了重大疾病險(xiǎn)種的話,可以到社保局理賠,這樣自己的負(fù)擔(dān)就減少了,具體情況可到您當(dāng)?shù)氐纳绫>肿稍?xún)一下!
深圳平安人壽黃賢芬
你好!合作醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)是可以解決這些問(wèn)題的,只是地方不一樣,報(bào)銷(xiāo)的比例也會(huì)是不一樣的。
東莞新華人壽沈衛(wèi)霞
你好,可以報(bào)銷(xiāo),轉(zhuǎn)院有當(dāng)?shù)刈C明就可以的,但是報(bào)銷(xiāo)比例可能不一樣!詳細(xì)你還得咨詢(xún)你們當(dāng)?shù)?**。

慧擇提示:農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)能異地報(bào)銷(xiāo)嗎?綜上所述可知,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)異地是可以報(bào)銷(xiāo)的,但報(bào)銷(xiāo)的比例可能與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療所報(bào)銷(xiāo)的比例有差別。另外。如果是癌癥的藥物,投保了重大疾病保險(xiǎn)可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),有利于減少自身的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

本文標(biāo)簽: 農(nóng)村醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)

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