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綜合百科

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?

網(wǎng)友 2024-10-28 17:46:46

目前我國已經(jīng)建立了全面的醫(yī)療保障體系,對于沒有職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民,可以購買基本醫(yī)療保險(xiǎn)。這樣,在生病的時(shí)候,其可以憑借醫(yī)??ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療,并報(bào)銷部分費(fèi)用。當(dāng)然,報(bào)銷是有一定標(biāo)準(zhǔn)的,那么城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?現(xiàn)在我們跟隨小編具體了解下吧。

一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?

1、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。

2、年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。

3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。

二、**城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)需要提交哪些資料?

1、以家庭為單位參保的城鎮(zhèn)居民,應(yīng)當(dāng)提供戶口簿、居民身份證或公安機(jī)關(guān)出具的其他有效身份證明的原件及復(fù)印件。

2、屬于重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人等特殊身份人員,應(yīng)當(dāng)提供相關(guān)憑證原件及復(fù)印件。具有本市非農(nóng)業(yè)戶籍、年滿18周歲的在校學(xué)生隨家庭參保的,應(yīng)當(dāng)提供學(xué)生證件原件及復(fù)印件。

3、大中專院校學(xué)生參保時(shí),學(xué)生需提供《學(xué)生證》或?qū)W校出具的學(xué)籍證明。屬于重度殘疾、享受低保待遇、特殊困難家庭和享受國家助學(xué)貸款的學(xué)生,應(yīng)當(dāng)同時(shí)提供符合規(guī)定的相關(guān)憑證。

4、在本市接受義務(wù)教育的外地農(nóng)民工子女參保時(shí),應(yīng)當(dāng)提供其父母參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)或農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的參保繳費(fèi)證明,學(xué)校出具的學(xué)生證明、戶口簿原件及復(fù)印件。

三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?

學(xué)生、兒童每人每年籌資標(biāo)準(zhǔn)是100元,個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)60元,其余40元由***補(bǔ)助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學(xué)生兒童,個(gè)人不繳費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部由***補(bǔ)助。非從業(yè)城鎮(zhèn)成年居民按照每人每年560元籌資,繳費(fèi)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是:

1、重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人,個(gè)人不繳費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部由***補(bǔ)助;

2、70周歲以上的老年人個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)120元,其余440元由***補(bǔ)助;

3、其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)330元,其余230元由***補(bǔ)助。

由此可見,兒童,老人和城鎮(zhèn)失業(yè)人員,可以通過購買城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),來保障生病時(shí)候的醫(yī)療費(fèi)用支出。目前,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例按照兒童、老人和其它人員分為三個(gè)檔次,比例從55%到65%不等。購買這類保險(xiǎn)的費(fèi)用不高,像學(xué)生的話,一年100元就夠了,而個(gè)人只需掏60元即可。

本文標(biāo)簽: 城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例

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