現(xiàn)代人都知道社保的重要性,我們都知道五金一險(xiǎn)中。社保和醫(yī)保是最有用的兩個(gè)險(xiǎn)種,而醫(yī)保更是經(jīng)常會(huì)用到。因?yàn)獒t(yī)保是國(guó)家給予公民的一個(gè)社會(huì)福利保障,雖然功能不多,但勝在實(shí)用和便宜,那么醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍包括哪些呢?是不是所有的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)呢?下面一起跟著小編來(lái)了解一下。
醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍雖然沒(méi)有商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)那么大,但還是非常實(shí)用的,不管是因?yàn)榧膊‘a(chǎn)生的費(fèi)用還是因?yàn)橐馔馐鹿十a(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,都是可以報(bào)銷(xiāo)的。只不過(guò)報(bào)銷(xiāo)范圍有所限制罷了,小編跟大家來(lái)看看這些限制。
1.起付線(xiàn)
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)一般都會(huì)設(shè)置一個(gè)起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn),只有在起付線(xiàn)以上的費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),起付線(xiàn)以下的費(fèi)用,參保人只能自己掏錢(qián)或者是刷醫(yī)保余額支付。不過(guò)這個(gè)起付線(xiàn)受到多個(gè)約束條件的影響,包括不同的醫(yī)院等級(jí),不同的群體,不同的就醫(yī)次數(shù)。具體能報(bào)銷(xiāo)多少還是需要看情況。
2.限額以外的費(fèi)用
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)是由限額的,超出限額的部分就需要用到大病醫(yī)療險(xiǎn),如果再超出的話(huà),參保人只能自己承擔(dān)了。所以小編才建議大家在醫(yī)保的基礎(chǔ)上再購(gòu)買(mǎi)一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),這樣一來(lái),即便患上重疾,也可以報(bào)銷(xiāo)。
3.非定點(diǎn)醫(yī)院、藥房產(chǎn)生的費(fèi)用
醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)地點(diǎn)是有限制的,只能在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥房使用,如果在范圍以外進(jìn)行就醫(yī),那么是不能報(bào)銷(xiāo)的。
4.醫(yī)保目錄以外的項(xiàng)目或藥品
醫(yī)保只能夠報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保目錄以?xún)?nèi)的費(fèi)用,不在這個(gè)范圍不能用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。
5.私自轉(zhuǎn)院
如果沒(méi)有經(jīng)原就診醫(yī)院同意,私自轉(zhuǎn)到異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),那么在此期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用也不能用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),或者是報(bào)銷(xiāo)的比例很低。