保險(xiǎn)評(píng)測(cè):安聯(lián)臻愛(ài)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)
安聯(lián)臻愛(ài)醫(yī)療怎么樣
安聯(lián)臻愛(ài)醫(yī)療險(xiǎn)怎么買(mǎi)
安聯(lián)臻愛(ài)醫(yī)療保險(xiǎn)條款介紹
農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)如何使用和報(bào)銷(xiāo)?
參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民可以到區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所看門(mén)診,可以到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、區(qū)屬以外醫(yī)院住院治療。我們具體看看在不同的地方就診時(shí),不同的使用和報(bào)銷(xiāo)的方法。
1、到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所門(mén)診就診時(shí):
衛(wèi)生院醫(yī)生、村衛(wèi)生所鄉(xiāng)醫(yī),經(jīng)核證核人后,進(jìn)行合理檢查、診斷,進(jìn)行門(mén)診病人登記,開(kāi)具處方并注明合作醫(yī)療證號(hào)(一式兩份,一份取藥,一份報(bào)銷(xiāo));
到藥房劃價(jià)(標(biāo)明藥品價(jià)格),由醫(yī)生或鄉(xiāng)醫(yī)認(rèn)真填寫(xiě)合作醫(yī)療證和門(mén)診補(bǔ)償?shù)怯洷?一式三份),讓患者或家屬簽名,直接減免費(fèi)用(超出家庭賬戶(hù)總額部分由患者自付),最后取藥治療;
衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所有月底填寫(xiě)好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診補(bǔ)償匯總表和結(jié)算單后,將報(bào)銷(xiāo)聯(lián)處方按補(bǔ)償?shù)怯洷砭幪?hào)順序裝訂成冊(cè)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)所墊資金。
2、到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)以外的區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就診時(shí):
定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)醫(yī)生核證核人后,進(jìn)行合理檢查、診斷,進(jìn)行門(mén)診病人登記,開(kāi)具處方并注明合作醫(yī)療證號(hào)(一式兩份,一份取藥,一份報(bào)銷(xiāo)),到藥房劃價(jià)(標(biāo)明藥品價(jià)格),患者交現(xiàn)金開(kāi)具**后取藥治療;
然后由患者將報(bào)銷(xiāo)聯(lián)處方及醫(yī)藥**到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
3、到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院就診時(shí):
醫(yī)生核證核人后,進(jìn)行合理檢查、診斷,有入院指征者收入住院,醫(yī)生及時(shí)書(shū)寫(xiě)完整病歷,進(jìn)行住院病人登記,開(kāi)具處方并注明合作醫(yī)療證號(hào)(一式兩份,一份取藥,一份報(bào)銷(xiāo)),到藥房劃價(jià),患者交現(xiàn)金后取藥治療。
患者出院后,衛(wèi)生院提供醫(yī)藥**,出院小結(jié)(蓋醫(yī)院章),各種檢查單,處方復(fù)寫(xiě)件等由患者到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
4、到區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院就診時(shí):
區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)師應(yīng)仔細(xì)核對(duì)合作醫(yī)療證,做到人證相符;
然后進(jìn)行合理核查,經(jīng)診斷有入院指征者收入住院,及時(shí)書(shū)寫(xiě)完整病歷,進(jìn)行住院病人登記,開(kāi)具處方并注明合作醫(yī)療證號(hào)(一式兩份,一份取藥,一份報(bào)銷(xiāo)),到藥房劃價(jià)(標(biāo)明藥品價(jià)格),患者交現(xiàn)金后取藥治療。
患者出院后,醫(yī)院為患者提供醫(yī)藥**,出院小結(jié),各種檢查單復(fù)寫(xiě)件,處方復(fù)寫(xiě)件等,由患者到合作醫(yī)療直報(bào)窗口直接申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
5、因病情需要轉(zhuǎn)區(qū)屬以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的:
應(yīng)堅(jiān)持逐級(jí)轉(zhuǎn)診的原則,由區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診證明,經(jīng)區(qū)農(nóng)醫(yī)中心批準(zhǔn)并發(fā)放就診告之書(shū)(急診可先轉(zhuǎn)診,但應(yīng)在7天內(nèi)向當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所報(bào)告)。因探親、訪(fǎng)友、外出打工時(shí)患病住院者在入院后7天內(nèi)向戶(hù)口所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所報(bào)告。
農(nóng)醫(yī)所要及時(shí)答復(fù),進(jìn)行登記,并及時(shí)向區(qū)農(nóng)醫(yī)中心報(bào)告。出院后必須帶好本人住院**及住院相關(guān)資料,到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所按規(guī)定補(bǔ)償。
到以上地方就診,均要帶上農(nóng)村合作醫(yī)??ǚ讲庞行АT傺a(bǔ)充一個(gè)報(bào)銷(xiāo)**的問(wèn)題:
報(bào)銷(xiāo)**時(shí)應(yīng)帶好以下資料:戶(hù)口簿或***、合作醫(yī)療證、醫(yī)藥費(fèi)用**、出院小結(jié)、費(fèi)用清單或處方復(fù)寫(xiě)件,住院分娩的須帶準(zhǔn)生證和出生證原件,慢性病的須帶慢性病專(zhuān)用病歷,到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),然后由農(nóng)醫(yī)所工作人員審核后按規(guī)定補(bǔ)償。