居民醫(yī)保與職工醫(yī)保的區(qū)別有4點(diǎn):
1、適用人群
職工醫(yī)保的適用人群是城鎮(zhèn)用人單位的職工,包括企業(yè)、民辦非企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位等的職員。居民醫(yī)保與的適用人群是職工醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋范圍以外的城鎮(zhèn)居民,主要包括未成年居民,老年居民,以及其他不是從業(yè)的城鎮(zhèn)成年居民。
2、繳費(fèi)方式
職工醫(yī)保由工作單位繳納,雙方各承擔(dān)一部分;居民醫(yī)保與是個(gè)人繳費(fèi),但是***會(huì)在個(gè)人和家庭繳費(fèi)的基礎(chǔ)上給予補(bǔ)助。
3、待遇
參加居民醫(yī)??上硎茏≡嘿M(fèi)用報(bào)銷和統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用報(bào)銷待遇,由于繳費(fèi)費(fèi)率較低,因此待遇也相對(duì)低一些。參加職工醫(yī)??上硎芘c居民醫(yī)保以上相同待遇并增加用于支付門診醫(yī)療費(fèi)的個(gè)人帳戶待遇,其報(bào)銷比例較城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)高一些。
4、就醫(yī)
參加職工醫(yī)保的員工,需在當(dāng)?shù)厥嗅t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),才可享受報(bào)銷待遇。參加居民醫(yī)保的居民,就醫(yī)管理會(huì)稍微復(fù)雜以下,詳細(xì)可咨詢當(dāng)?shù)厥嗅t(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處。