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綜合百科

2018職工醫(yī)保報(bào)銷比例 住院、門診報(bào)銷各報(bào)銷多少

網(wǎng)友 2024-12-19 13:01:02

在社保的五險(xiǎn)中,人們最關(guān)注的無(wú)疑是養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)保保險(xiǎn)了,養(yǎng)老保險(xiǎn)在我們退休之后可以按月領(lǐng)取一定的養(yǎng)老保險(xiǎn)金,讓老年生活有保障。而醫(yī)療保險(xiǎn)則是我們生病就醫(yī)、買藥時(shí)需要使用的,可以報(bào)銷一定的醫(yī)療費(fèi)用。

2018年職工醫(yī)保報(bào)銷的比例

1、住院報(bào)銷

(1)在職員工

醫(yī)療費(fèi)用在1300元-3萬(wàn)元(包括3萬(wàn)元)之間的,報(bào)銷比例為85%;

醫(yī)療費(fèi)用在3萬(wàn)元-4萬(wàn)元(包括4萬(wàn)元)之間的,報(bào)銷比例為90%;

醫(yī)療費(fèi)用在4萬(wàn)元-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元)之間的,報(bào)銷比例為95%;

醫(yī)療費(fèi)用在10萬(wàn)元-30萬(wàn)元(包括30萬(wàn)元)之間的,報(bào)銷比例為85%,住院報(bào)銷的起付線為1300元。

(2)退休人員

醫(yī)療費(fèi)用在1300元-3萬(wàn)元(包括3萬(wàn)元)之間的,報(bào)銷比例為91%;

醫(yī)療費(fèi)用在3萬(wàn)元-4萬(wàn)元(包括4萬(wàn)元)之間的,報(bào)銷比例為94%;

醫(yī)療費(fèi)用在4萬(wàn)元-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元)之間的,報(bào)銷比例為97%;

醫(yī)療費(fèi)用在10萬(wàn)元-30萬(wàn)元(包括30萬(wàn)元)之間的,報(bào)銷比例為90%,住院報(bào)銷的起付線為1300元。

2、門診報(bào)銷

(1)在職員工:在社區(qū)門診就醫(yī)報(bào)銷比例為90%,在非社區(qū)門診就醫(yī)報(bào)銷比例為70%。門診報(bào)銷的起付線為1800元,報(bào)銷的最高限額為2萬(wàn)元。

(2)退休人員年齡在70歲以下,社區(qū)門診就醫(yī)報(bào)銷比例為90%,在非社區(qū)門診就醫(yī)報(bào)銷比例為85%;年齡在70歲以上,社區(qū)門診就醫(yī)報(bào)銷比例為90%,在非社區(qū)門診就醫(yī)報(bào)銷比例為90%,報(bào)銷的起付線為1300元,報(bào)銷的限額為2萬(wàn)元。

本文標(biāo)簽: 職工醫(yī)保報(bào)銷比例2018

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