目前我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,兩者在報(bào)銷比例和范圍上都有所不同。另外,由于各地區(qū)的政策也有所差異,這里就以長(zhǎng)沙市為例,提供給大家參考。
1. 職工醫(yī)保
一類、二類、三類醫(yī)院住院報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)分別是:900元、640元、480元,不超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,全部自己承擔(dān)。
對(duì)于超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,又分為1萬(wàn)元以下和1萬(wàn)元以上。
1萬(wàn)元以上的部分,在一類、二類、三類醫(yī)院的報(bào)銷比例分別是88%、91%、95%。
1萬(wàn)元以上的部分,在一類、二類、三類醫(yī)院的報(bào)銷比例分別是92%、95%、96%。
如果是退休人員,按以上自負(fù)比例的60%負(fù)擔(dān)。
2. 居民醫(yī)保
一類、二類、三類、社區(qū)醫(yī)院住院報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)分別是1100元、500元、300元、200元,沒(méi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的不報(bào)銷。
對(duì)于超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,一類、二類、三類、社區(qū)醫(yī)院的報(bào)銷比例分別是60%、65%、70%、85%。
對(duì)比兩者可以發(fā)現(xiàn),職工醫(yī)保在報(bào)銷比例上比居民醫(yī)保要高不少,畢竟兩者繳納的費(fèi)用也相差很多。