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綜合百科

意外傷害險保險公司怎樣賠付?

網(wǎng)友 2024-12-04 02:49:19

意外傷害險保險公司一般可以按照以下方式賠付:

1.報案:發(fā)生保險事故后,需要及時通知保險公司;

2.根據(jù)保險公司要求準(zhǔn)備好報銷理賠所需要的資料,比如意外醫(yī)療費用報銷一般需要準(zhǔn)備好門診病歷本、門診**、住院診斷書、住院費用總**、住院費用總清單、醫(yī)保結(jié)算單等;意外身故理賠需要準(zhǔn)備好死亡三證;意外殘疾需要準(zhǔn)備好殘疾鑒定表格。另外,因為是意外事故,所以通常還需要準(zhǔn)備意外事故說明書;

3.被保險人出院后,將報銷資料交給保險公司。如果是意外身故或殘疾保險金理賠,那么一般準(zhǔn)備好了理賠資料之后就可以交給保險公司了;

4.初審:保險公司會對提交的理賠資料進(jìn)行審核,并對意外事故的真實性予以核實,確定理賠金額;

5.協(xié)商理賠方案,如果被保險人或受益人對于理賠方案有異議的話,還需要及時提出,進(jìn)行協(xié)商;

6.再次調(diào)查:若保險公司對于案件有所疑慮,或者理賠金額較為巨大的話,那么保險公司有可能會自行或者委托專業(yè)的第三方調(diào)查機構(gòu)進(jìn)行調(diào)查;

7.若案件無異常,那么保險公司就可以予以理賠了,理賠金一般會打入被保險人或受益人指定的銀行賬戶中;

8.理賠完畢,保險公司結(jié)案。

本文標(biāo)簽: 意外險是怎么賠付

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