新農(nóng)合,即新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是我國***為農(nóng)村居民設(shè)立的一項(xiàng)醫(yī)療保障制度。它的出現(xiàn),極大地緩解了農(nóng)村居民看病難、看病貴的問題。不少地區(qū)的新農(nóng)合已經(jīng)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保進(jìn)行了合并,也可以叫做城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。那么,當(dāng)農(nóng)村居民在新農(nóng)合的保障下迎來新生命時(shí),生孩子可以報(bào)銷多少呢?小編將針對新農(nóng)合生孩子可以報(bào)銷多少進(jìn)行詳細(xì)解讀,幫助大家明明白白享受這項(xiàng)福利。
一、新農(nóng)合生孩子報(bào)銷范圍
新農(nóng)合對于農(nóng)村居民生孩子的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍主要包括:產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)等。這些費(fèi)用在符合新農(nóng)合政策規(guī)定的情況下,都可以得到一定程度的報(bào)銷。但需要注意的是,新農(nóng)合報(bào)銷范圍可能因地區(qū)和政策差異而有所不同,具體報(bào)銷項(xiàng)目以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。
二、新農(nóng)合生孩子報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)(以長沙為例)
新農(nóng)合生孩子報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)因地區(qū)而異,但一般都是按照一定比例進(jìn)行報(bào)銷。這個(gè)比例通常根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級別來確定,級別越高,報(bào)銷比例越低。例如,在某地區(qū),鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的,實(shí)行限價(jià)內(nèi)定額補(bǔ)助300元;在縣級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的,新農(nóng)合定額補(bǔ)助450元。此外,對于病理性產(chǎn)科,如難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等,也會根據(jù)實(shí)際情況提高報(bào)銷比例。
以長沙為例,居民醫(yī)?;饘⒈>用竦漠a(chǎn)前檢查費(fèi)和生育醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助。產(chǎn)前檢查費(fèi)最高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為600元;平產(chǎn)最高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為2000元;剖宮產(chǎn)最高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為3000元。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)居民醫(yī)?;疬\(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整。孕產(chǎn)婦因高危重癥救治發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,參照因疾病住院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)支付。
三、新農(nóng)合生孩子報(bào)銷流程(以長沙為例)
1、本地生育報(bào)銷
①參保女職工懷孕20周后至分娩前,應(yīng)在本統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)中任選一家作為本人妊娠診斷、檢查和分娩的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。并帶社會保障卡、生育服務(wù)證(以下簡稱生育證)到該協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)??七M(jìn)行備案登記,備案后方可享受生育待遇。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一經(jīng)選定,原則上不予變更。
②參保人員須在備案登記的醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī),費(fèi)用直接在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
2、異地生育報(bào)銷
①參保女職工懷孕20周后至分娩前,應(yīng)在異地醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)中任選一家作為本人妊娠診斷、檢查和分娩的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(選定的異地分娩醫(yī)院需為當(dāng)?shù)厣kU(xiǎn)協(xié)議醫(yī)院)。
②參保人員在異地生育后先自行墊付醫(yī)療費(fèi)用,出院后提供相關(guān)資料到長沙市醫(yī)保局或各區(qū)醫(yī)保局進(jìn)行生育醫(yī)療費(fèi)用及產(chǎn)前門診費(fèi)用報(bào)銷。
新農(nóng)合生孩子報(bào)銷是比較重要的福利政策,對于減輕農(nóng)村居民生育負(fù)擔(dān)具有重要意義。了解新農(nóng)合生孩子報(bào)銷的范圍、標(biāo)準(zhǔn)、流程等方面內(nèi)容,有助于大家更好地享受這項(xiàng)福利并緩解家庭經(jīng)濟(jì)壓力。那么